ケアマネ業務では、訪問、電話、家族からの相談、サービス事業所との連絡調整など、日々さまざまな支援経過を記録します。
このページでは、その場で要点を書き留め、あとから正式な支援経過へ整理しやすい「支援経過記録メモシート」を掲載しています。
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支援経過記録メモシート
日時、連絡相手、要件、確認した内容、実際に対応したこと、今後の対応までを1枚で整理できるようにしています。
こんな場面で使えます
- 利用者宅への訪問後
- 本人・家族から電話があったとき
- サービス事業所との連絡調整
- 医療機関との情報共有
- サービス担当者会議前後の連絡
- 正式な支援経過を書く前の下書き
支援経過を残すときのポイント
何があったかを先に整理する
支援経過では、まず「いつ、誰から、どのような連絡や相談があったか」を整理します。本人・家族・サービス事業所など、情報の出どころが分かるようにしておくと、あとから経過を振り返りやすくなります。
事実と判断を分けて考える
本人や家族から聞いた内容と、ケアマネジャーとして確認したこと・判断したことを混同しないように整理します。
「本人より○○との話あり」「事業所へ確認したところ○○とのこと」など、情報源が分かる形で残しておくと記録が明確になります。
対応したことと今後の予定を残す
相談内容だけで終わらせず、誰に連絡したか、どのような調整を行ったか、今後いつ確認するかまで残しておくと、その後の支援につながります。
電話中や外出先ではメモとして使う
電話対応中や訪問先では、その場で長い文章を作るよりも、重要な内容だけを簡潔に書き留める方が扱いやすいことがあります。
帰所後にこのメモを確認し、日時や事実関係を再確認したうえで、介護支援経過などの正式な記録へ整理してください。
関連する実務資料
本資料は、支援経過記録の下書きや情報整理を補助するための実務資料です。正式な記録へ転記する際には、日時、事実関係、対応内容などを改めて確認してください。
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