ケアプラン

退院直後の訪問リハビリでは、病院でできた動作を自宅の段差や家具配置に合わせて調整します。本人が毎日使う動線を優先して練習します。本記事では、退院直後に歩行器で寝室からトイレへ移動する方の訪問リハビリのケアプランを紹介します。狭い廊下での方向...

訪問リハビリは、訓練そのものではなく、自宅の玄関・トイレ・浴室・台所などで本人が望む生活動作を実現するために位置づけます。実際の環境と介助方法を評価し、日常生活へ定着させます。本記事では、自宅で安全に動き、また近所へ出かけたい。ための訪問リ...

訪問看護によるリハビリは訓練自体を目的にせず、起きる、着替える、トイレへ行くなど本人の生活目標へつなげます。看護とリハビリの視点を一体で評価します。本記事では、退院後の起居・更衣・食卓への移動を保つ訪問看護のケアプランを、第1表・第2表の文...

進行性の神経筋疾患では、呼吸や嚥下の観察と同時に、本人が意思を伝え選択できる方法を早期から整えます。状態が変化しても本人中心の支援を継続します。本記事では、神経筋疾患で発声や動作が難しくなった方の意思伝達と在宅療養を支える訪問看護のケアプラ...

パーキンソン病では、服薬時間と動きやすさ、食事、排泄、転倒の関係を生活の中で把握します。本人が動きやすい時間を生かして役割を続けられる計画にします。本記事では、服薬時刻と動作の変化を捉え、動きやすい時間を生活に生かす訪問看護のケアプランを、...

精神症状への訪問看護では、症状だけでなく本人が安心できる関係、睡眠、食事、活動、服薬を丁寧に確認します。本人のペースを尊重して相談しやすい生活を整えます。本記事では、眠れない翌日に食事や服薬が乱れる一方、日記に気分を書く習慣がある独居の方を...

独居の訪問看護では、体調観察と医療処置に加え、本人が異変を認識し連絡できる方法を整えます。本人の自己決定を尊重しながら支援者間の連絡体制を明確にします。本記事では、携帯電話は使えるものの、遠慮から症状を我慢し連絡が遅れる心疾患のある独居の方...

医療ニーズのある在宅療養では、家族が観察や判断を一人で抱えやすくなります。訪問看護は本人への看護と同時に、家族の理解、休息、相談行動を支えます。本記事では、慢性疾患のある本人を心配し、同居の娘が夜間の見守りで睡眠不足になっているケースを扱い...

終末期の訪問看護では、本人がどこで誰とどのように過ごしたいかを中心に、症状緩和と家族支援を組み立てます。意思は変化し得るものとして繰り返し確認します。本記事では、自宅で妻と過ごすことを希望する本人と、夜間の急変や判断に不安がある妻を想定しま...

がん疼痛の訪問看護では、痛みの強さだけでなく、眠り、食事、動作、本人が大切にしたい時間への影響を確認します。症状緩和と生活目標を結びつけます。本記事では、鎮痛薬を使用していても痛みを我慢しやすく、夜間の痛みで眠りが浅くなる進行がんの方を想定...