ケアプラン

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ケアプラン文例【訪問看護・退院直後・状態観察】|再入院を防ぐ第1表・第2表

退院直後は病院で受けていた医療と自宅での生活を切れ目なくつなぐことが重要です。本人が生活を立て直す過程を見守り、症状の変化を早めに相談できる計画にします。本記事では、肺炎治療後に退院し、体力低下と服薬・受診への不安がある方の訪問看護の文例を...
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ケアプラン文例【訪問看護・服薬・体調管理】|医療と生活をつなぐ第1表・第2表

訪問看護は医療処置だけでなく、本人が自宅で体調を管理し、変化を早期に相談するための支援です。主治医の指示と本人の生活状況をつなぎ、服薬・症状・家族の不安を一体で確認します。本記事では、体調を相談しながら、できるだけ入院せず自宅で過ごしたい。...
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ケアプラン文例【訪問介護・看取り期・多職種連携】|本人らしい在宅生活を支える第1表・第2表

看取り期の訪問介護は、食事・排泄・清潔・体位等の日常生活を支え、本人が望む過ごし方を守る役割があります。医療的判断や処置は訪問看護・主治医と連携し、介護員が一人で抱えません。本記事では、ベッド上で過ごす時間が増えても、顔拭きや音楽、家族との...
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ケアプラン文例【訪問介護・同居家族・生活援助】|必要性と役割分担を整理する第1表・第2表

同居家族がいる場合の生活援助は、同居しているという理由だけで一律に判断せず、本人の状態、家族の就労・疾病・介護力、支援の必要性、地域の取扱いを個別に確認します。本記事では、片麻痺のある本人と、就労・腰痛により家事の負担が大きい同居の息子を想...
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ケアプラン文例【訪問介護・認知症・買い物同行】|選ぶ力と金銭管理を支える第1表・第2表

認知症の方への買い物同行では、間違いを防ぐことだけでなく、本人が商品を見て選ぶ楽しみ、馴染みの店員との関係、金銭を扱う力を生かします。安全と自己決定を両立します。本記事では、同じ商品を複数買うことがあっても、馴染みの商店で選び、支払うことを...
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ケアプラン文例【訪問介護・外出介助・散歩】|地域とのつながりを支える第1表・第2表

訪問介護による外出支援は、歩く訓練だけでなく、本人が地域で続けたい買い物・散歩・交流等の目的を明確にして位置づけます。提供範囲や算定は保険者・事業所へ確認します。本記事では、歩行器で短距離を歩けるものの、転倒への不安から外出が途絶えた独居の...
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ケアプラン文例【訪問介護・移乗・車椅子】|本人の合図で安全に行う第1表・第2表

移乗介助では、抱え上げを前提にせず、本人が使える立位・上肢・合図と、福祉用具・環境を組み合わせます。統一した手順で本人と介助者双方の安全を守ります。本記事では、手すりで立位を数秒保てる一方、介助方法が変わると不安や腰痛を訴える方の移乗支援を...
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ケアプラン文例【訪問介護・就寝介助・夜の生活】|安心して休む第1表・第2表

就寝介助では、排泄・更衣・口腔ケア・ベッド移乗・環境確認を本人の夜の習慣に合わせて行います。睡眠と安全を支え、家族の夜間負担も確認します。本記事では、車椅子からベッドへの移乗と下衣更衣に介助が必要で、夫にも腰痛がある方の就寝支援を扱います。...
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ケアプラン文例【訪問介護・起床介助・朝の生活】|一日の始まりを整える第1表・第2表

起床介助はベッドから起こすことだけでなく、排泄・更衣・洗面・朝食へつなぎ、本人が望む一日のリズムを整える支援です。本人が行える寝返りや立位を生かします。本記事では、朝の起き上がりに時間がかかるものの、ベッド柵を使えば座れる方の起床介助を扱い...
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ケアプラン文例【訪問介護・服薬確認】|本人の自己管理を支える第1表・第2表

訪問介護での服薬支援は、医師・薬剤師等が整えた方法に沿い、本人への声かけや服薬状況の確認を生活の中で行います。薬の変更や医学的判断を介護員が行わず、異常時は専門職へつなぎます。本記事では、準備された薬は自分で飲めるものの、朝食が遅れると飲み...