訪問介護の買い物支援では、介護員が品物を決めるのではなく、本人が必要な物、好み、予算、代替品を選べるようにします。本人の参加方法と制度上の提供範囲を確認します。
本記事では、歩行が不安定で店舗へ行けないものの、購入品の選択と金銭確認ができる独居の方の買い物支援を扱います。本人が選ぶ役割を残し、買い物代行と家計管理をつなぐ第1表・第2表の文例を示します。
この記事が参考になるケース
- 80代男性。一人暮らし。歩行が不安定で店まで行けないが、広告を見て購入品を選び、金銭を確認することはできる。
- 本人は「自分で食べたい物と日用品を選び、家計を管理したい。」と希望している。
- 家族は「買い物が途切れず、本人の好みと予算を守ってほしい。」と考えている。
サービスの利用可否・提供範囲・医療的支援は、保険者、事業所、主治医等へ確認します。
本人・家族の意向の文例
本人の意向
おすすめ文例
自分で食べたい物と日用品を選び、家計を管理したい。
家族の意向
おすすめ文例
買い物が途切れず、本人の好みと予算を守ってほしい。
第1表の文例
利用者及び家族の生活に対する意向を踏まえた課題分析の結果
おすすめ文例
80代男性。一人暮らし。歩行が不安定で店まで行けないが、広告を見て購入品を選び、金銭を確認することはできる。
本人には「自分で食べたい物と日用品を選び、家計を管理したい。」という希望があり、現在行えていることと生活上の役割を生かす必要がある。
訪問介護員が本人と在庫、購入品、数量、予算、代替品を確認し、計画と制度上の範囲で買い物を支援する。
総合的な援助の方針
おすすめ文例
本人が広告と在庫を確認して購入品・予算・代替品を決める力を生かし、訪問介護員が制度上の範囲で買い物と収納を支援して、食事・日用品を確保しながら本人の選択と家計管理を続けられるよう支援します。
別の表現｜短めにまとめたい場合
本人が在庫と広告から購入品・予算を決め、買い物後にレシートと釣銭を確認する役割を続けます。訪問介護員は店舗での購入や重い物の収納など、本人が難しい部分を補います。
第2表の文例
サービスを利用すること自体ではなく、本人が望む生活を続けられることを目標にします。
課題① 自分で必要な物を選び、食事と日用品を確保したい。
生活全般の解決すべき課題（ニーズ）
自分で必要な物を選び、食事と日用品を確保したい。
長期目標
本人の好みと予算を反映した買い物が継続し、在宅生活を維持できる。
短期目標
在庫と広告を確認し、購入品と代替品を買い物メモへ記載できる。
サービス内容
訪問介護員が本人と在庫、購入品、数量、予算、代替品を確認し、計画と制度上の範囲で買い物を支援する。
課題② 購入品と金銭を自分で確認したい。
生活全般の解決すべき課題（ニーズ）
購入品と金銭を自分で確認したい。
長期目標
金銭管理の力を保ち、納得できる買い物を続けられる。
短期目標
レシート、釣銭、購入品を介護員と一緒に確認できる。
サービス内容
購入後に本人と品物、レシート、釣銭を照合し、決めた方法で記録する。管理が難しい場合は家族・専門職と方法を相談する。
課題③ 食品を安全に保管し、無駄なく使いたい。
生活全般の解決すべき課題（ニーズ）
食品を安全に保管し、無駄なく使いたい。
長期目標
必要な食品が適切に保管され、安定して食事を取れる。
短期目標
期限と保管場所を確認し、古い物から使える。
サービス内容
本人と冷蔵庫・収納を確認し、重い物の収納を支援する。期限切れ等は勝手に処分せず本人へ確認する。
第2表の完成イメージ
上の文例をつなげると、実際の第2表では次のような形になります。
※表は全体のつながりを確認するためのものです。文章をコピーするときは、上の各文例にあるコピーボタンを利用してください。
| 生活全般の解決すべき課題（ニーズ） | 長期目標 | 短期目標 | サービス内容 |
|---|---|---|---|
| 自分で必要な物を選び、食事と日用品を確保したい。 | 本人の好みと予算を反映した買い物が継続し、在宅生活を維持できる。 | 在庫と広告を確認し、購入品と代替品を買い物メモへ記載できる。 | 訪問介護員が本人と在庫、購入品、数量、予算、代替品を確認し、計画と制度上の範囲で買い物を支援する。 |
| 購入品と金銭を自分で確認したい。 | 金銭管理の力を保ち、納得できる買い物を続けられる。 | レシート、釣銭、購入品を介護員と一緒に確認できる。 | 購入後に本人と品物、レシート、釣銭を照合し、決めた方法で記録する。管理が難しい場合は家族・専門職と方法を相談する。 |
| 食品を安全に保管し、無駄なく使いたい。 | 必要な食品が適切に保管され、安定して食事を取れる。 | 期限と保管場所を確認し、古い物から使える。 | 本人と冷蔵庫・収納を確認し、重い物の収納を支援する。期限切れ等は勝手に処分せず本人へ確認する。 |
訪問介護のケアプラン作成ポイント
本人の生活目標から位置づける
サービス利用自体を目標にせず、本人が続けたい暮らし、役割、参加を確認します。
本人ができることを生かす
店へ行けないことを、商品を選べないことと同一視しません。欠品時に別の商品を買ってよいか、連絡して確認するかを購入前に相談します。買い物後は本人が品物・金額を確認できたか、不要な買い置きが増えていないかを振り返ります。
選択・金銭確認・在庫の変化を確認する
買い物メモ、本人の選択、予算、レシート・釣銭、食品在庫・期限、食事状況、サービス範囲を確認します。
文例を使うときのポイント
- 本人のための日常生活上の買い物であることを確認し、家族分や嗜好品等の扱いは保険者・事業所の基準に沿って判断します。
- 本人と家族の意向を分けて確認します。
- 体調・生活・サービス提供状況の変化に応じて見直します。
まとめ
購入前に本人が品物・予算・代替品を決め、購入後もレシートと釣銭を確認する役割を残します。買い物や収納の難しい部分を支援します。
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