ケアプラン文例【パーキンソン病・旅行・宿泊】|家族との一泊旅行を実現する第1表・第2表の記入例

パーキンソン病のある利用者では、移動、服薬、宿泊先の環境への不安から、本人も家族も旅行を諦めることがあります。

危険を列挙するだけでなく、本人ができる準備、必要な休憩、伝えられる希望、宿泊先で必要な環境を具体的に整理することが重要です。

ここでは、服薬時刻を自分で確認し、休憩を取りながら、娘家族と近県の温泉へ一泊したい利用者を例に紹介します。

この記事が参考になるケース

  • 一包化薬の日付と朝夕表示を自分で確認できる
  • スマートフォンのアラームで服薬時刻に気づける
  • 車の後部座席から手すりを使って乗降できる
  • 一時間ごとに休憩すると三時間程度の車移動が可能
  • 洋室ベッドと手すり付きトイレを希望として伝えられる
  • 本人は孫と同じ宿で過ごしたい
  • 夫と娘は準備を本人と分担したい

移動時間、休憩、服薬情報、宿泊室、トイレ、入浴方法、緊急連絡先を本人・家族・関係職種で具体的に確認してください。

※旅行の可否や服薬の扱いは本人の状態に応じ、必要に応じて主治医・薬剤師等へ相談してください。独自に服薬時刻や内容を変更しないでください。

利用者像の例

  • 70歳・女性・要介護2
  • 夫と二人暮らし
  • 子どもが独立する前は毎年家族旅行を企画していた
  • 一包化薬の日付と朝夕表示を自分で確認できる
  • スマートフォンのアラームで服薬時刻に気づける
  • 車の後部座席から手すりを使って乗降できる
  • 一時間ごとに休憩すると三時間程度の車移動が可能
  • 洋室ベッドと手すり付きトイレを希望として伝えられる
  • 本人は孫と同じ宿で過ごしたい
  • 夫と娘は準備を本人と分担したい

本人・家族の意向の文例

本人の意向

おすすめ文例

薬の時間と必要な部屋は自分で確認できるので、休みながら孫と温泉へ一泊したい。

家族の意向

おすすめ文例

本人に希望を聞きながら、移動と荷物を分担し、無理のない予定で家族旅行を実現したい。

第1表の文例

利用者及び家族の生活に対する意向を踏まえた課題分析の結果

おすすめ文例

本人は夫と暮らし、家族旅行を企画してきた生活歴があり、孫と同じ宿で過ごす一泊旅行を希望している。

一包化薬の表示とスマートフォンのアラームで服薬時刻を確認し、洋室ベッドと手すり付きトイレの希望を自分で伝えられる。

車は手すりを使って乗降でき、一時間ごとに休憩すれば三時間程度の移動が可能である。

移動、休憩、服薬情報、宿泊環境、入浴方法を本人中心に整理し、夫と娘が不足する部分を分担する必要がある。

総合的な援助の方針

おすすめ文例

本人が服薬と宿泊環境を確認する力を活かし、家族との一泊旅行へ主体的に参加できるよう支援する。

移動は一時間ごとに休憩し、予定を一日一か所程度に絞り、本人の疲労に応じて変更できる計画とする。

服薬情報と緊急連絡先を携帯し、宿泊先の洋室・トイレ・館内動線を事前に本人と確認する。

第2表の文例

旅行を安全管理だけで捉えず、本人が準備と選択へ参加し、孫と過ごす目的を無理のない方法で実現することを目標にします。

課題① 旅行に必要な服薬情報と持ち物を自分で確認したい。

生活全般の解決すべき課題(ニーズ)

旅行に必要な服薬情報と持ち物を自分で確認したい。

長期目標

本人が準備に参加し、必要な情報と物品を把握できる。

短期目標

チェック表を見て一包化薬、保険情報、杖を夫と確認できる。

サービス内容

大きな文字の持ち物表を本人と作り、薬の内容は主治医・薬剤師等と確認した情報を携帯する。

課題② 休憩を取りながら、無理なく宿まで移動したい。

生活全般の解決すべき課題(ニーズ)

休憩を取りながら、無理なく宿まで移動したい。

長期目標

体調に合わせて車移動と休憩を選択できる。

短期目標

一時間ごとに休憩し、疲れやトイレの希望を家族へ伝えられる。

サービス内容

休憩場所を事前に決め、本人の訴えを待ち、予定変更の基準を家族で共有する。

課題③ 希望する部屋で休み、孫と一泊旅行を楽しみたい。

生活全般の解決すべき課題(ニーズ)

希望する部屋で休み、孫と一泊旅行を楽しみたい。

長期目標

本人に合う宿泊環境で家族との時間を過ごせる。

短期目標

洋室ベッドと手すり付きトイレを確認し、夕食を家族と楽しめる。

サービス内容

宿へ設備と館内動線を確認し、入浴方法と休憩時間を本人と相談して決める。

第2表の完成イメージ

上の文例をつなげると、実際の第2表では次のような形になります。

※表は全体のつながりを確認するためのものです。文章をコピーするときは、上の各文例にあるコピーボタンを利用してください。

生活全般の解決すべき課題(ニーズ)長期目標短期目標サービス内容
旅行に必要な服薬情報と持ち物を自分で確認したい。本人が準備に参加し、必要な情報と物品を把握できる。チェック表を見て一包化薬、保険情報、杖を夫と確認できる。大きな文字の持ち物表を本人と作り、薬の内容は主治医・薬剤師等と確認した情報を携帯する。
休憩を取りながら、無理なく宿まで移動したい。体調に合わせて車移動と休憩を選択できる。一時間ごとに休憩し、疲れやトイレの希望を家族へ伝えられる。休憩場所を事前に決め、本人の訴えを待ち、予定変更の基準を家族で共有する。
希望する部屋で休み、孫と一泊旅行を楽しみたい。本人に合う宿泊環境で家族との時間を過ごせる。洋室ベッドと手すり付きトイレを確認し、夕食を家族と楽しめる。宿へ設備と館内動線を確認し、入浴方法と休憩時間を本人と相談して決める。

パーキンソン病・旅行のケアプランで意識したいポイント

本人を旅行準備の中心にする

家族が全て決めず、部屋、休憩、食事など本人が選べる項目を具体的にします。

平時の能力を旅先へ置き換える

自宅で使う手すりや服薬確認方法が、車内や宿泊室でも使えるか確認します。

変更できる予定にする

観光を詰め込まず、疲労や体調に応じて休憩や中止を選べる計画にします。

文例を使うときのポイント

  • 旅行の目的を本人と確認する
  • 移動可能時間と休憩間隔を確認する
  • 服薬情報を医療職と確認する
  • 宿泊室とトイレ設備を確認する
  • 予定変更の方法を家族で共有する

まとめ

旅行を希望する場合は、本人ができる準備、移動と休憩、服薬確認、宿泊環境を具体的に整理します。

本人の選択を中心に家族が役割分担し、孫と過ごす一泊旅行を無理なく実現できる計画につなげます。

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