通所介護計画書の文例【要介護3】|長期目標・短期目標・サービス内容の記入例

要介護3の利用者では、移動・入浴・排泄・更衣などの日常生活動作に介助が必要となる場面が増え、転倒や体調変化への配慮も重要になります。通所介護計画書では、本人のできることを活かしながら、安全に生活を続けられるよう目標やサービス内容を整理することが大切です。この記事では、要介護3の利用者を想定した通所介護計画書の文例を紹介します。

要介護3の通所介護計画書を作成するポイント

要介護3では、移動・入浴・排泄・更衣などの日常生活動作に介助が必要となる場面が増える一方、本人が自分で行える動作や役割も残っていることがあります。計画書では、介助量の多さだけに目を向けず、本人の残存能力や希望を踏まえて、できることを継続できるよう支援目標を設定することが大切です。

利用者像の例

・要介護3

・家族と同居

・屋内移動は歩行器を使用し、見守りまたは一部介助が必要

・立ち上がりや方向転換時にふらつきがみられる

・入浴・更衣・排泄動作の一部に介助が必要

・本人は「できることは自分で続けたい」と希望している

本人・家族の意向

本人の意向

できることは自分で続けながら、できる限り自宅で生活を続けたい。

家族の意向

安全に過ごせるよう必要な介助を受けながら、今の生活を続けてほしい。

長期目標の文例

住み慣れた自宅で、必要な介助を受けながら安心して生活を継続できる。

現在の身体機能をできる限り維持し、安全に移動できる。

できることを継続しながら、日常生活の中で本人らしい役割を保つことができる。

短期目標の文例

歩行器や手すりを使用し、見守りまたは一部介助で安全に移動できる。

立ち上がりや方向転換時のふらつきを減らし、安定して動作できる。

入浴・更衣・排泄時に必要な介助を受けながら、安全に動作できる。

サービス内容の文例

通所介護を利用し、入浴・排泄・更衣など必要な場面で介助を受けながら、安全に日常生活動作を行えるよう支援する。

歩行器や手すりを活用し、立ち上がり・歩行・方向転換などの動作練習を行い、移動能力の維持を図る。

本人ができる動作は可能な範囲で継続できるよう見守り、必要な部分のみ介助することで自立支援につなげる。

まとめ

要介護3の通所介護計画書では、介助が必要な場面が増えていても、本人ができることや続けたい生活を丁寧に捉えることが大切です。移動・入浴・排泄・更衣などの安全面に配慮しながら、残存能力を活かした目標やサービス内容を設定することで、本人らしい生活の継続につながる計画書になります。

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