洗濯には運搬・干す・たたむ工程があり、痛みや動作制限と環境を評価して保たれた仕分け能力を役割へつなげる必要がある。 通所リハビリで評価した動作を家庭で試し、本人の希望する暮らしへつなげる架空事例です。
本記事では、洗濯・物干しを扱い、本人・家族の意向から第1表・第2表まで一貫した文例を紹介します。
この記事が参考になるケース
- 80代女性。背部痛があり高い物干しが難しい。座ってたたむことと衣類の仕分けはでき、洗濯を続けたい。
- 本人は「洗濯の仕事を全部人任せにしたくない。」と希望している。
- 家族は「背中に負担をかけない分担にしたい。」と考えている。
サービスの利用可否・提供範囲・医療的支援は、保険者、事業所、主治医等へ確認します。
本人・家族の意向の文例
本人の意向
おすすめ文例
洗濯の仕事を全部人任せにしたくない。
家族の意向
おすすめ文例
背中に負担をかけない分担にしたい。
第1表の文例
利用者及び家族の生活に対する意向を踏まえた課題分析の結果
おすすめ文例
80代女性。背部痛があり高い物干しが難しい。座ってたたむことと衣類の仕分けはでき、洗濯を続けたい。
洗濯には運搬・干す・たたむ工程があり、痛みや動作制限と環境を評価して保たれた仕分け能力を役割へつなげる必要がある。
姿勢と作業台を評価し、本人が扱いやすい量と配置を整える。
総合的な援助の方針
おすすめ文例
「洗濯の仕事を全部人任せにしたくない」という本人の希望を出発点に、できていることを生活の中で生かします。洗濯には運搬・干す・たたむ工程があり、痛みや動作制限と環境を評価して保たれた仕分け能力を役割へつなげる必要がある。洗濯を家庭の役割として続けられるよう、医師の動作上の指示を踏まえて作業療法士が運搬や物干しの負担を評価し、座ってできる作業と家族が担う工程を整理して自宅での痛みや満足感を確認します。家族が望む「背中に負担をかけない分担にしたい」も踏まえ、家族と運搬や高い場所の作業を分担し、自宅での実施結果を次回確認することで、自宅で難しかった条件を次の評価と支援内容に反映します。
別の表現｜短めにまとめたい場合
洗濯の工程を本人に合う形へ分け、道具と家族の支援で無理のない役割を保ちます。
第2表の文例
サービスを利用すること自体ではなく、本人が望む生活を続けられることを目標にします。
課題① 衣類を自分で整理したい。
生活全般の解決すべき課題（ニーズ）
衣類を自分で整理したい。
長期目標
得意な工程を担い家事に参加できる。
短期目標
座って衣類の仕分けやたたみを行える。
サービス内容
姿勢と作業台を評価し、本人が扱いやすい量と配置を整える。
課題② 負担の少ない干し方を知りたい。
生活全般の解決すべき課題（ニーズ）
負担の少ない干し方を知りたい。
長期目標
体の状態に合う物干し方法を選べる。
短期目標
手の届く位置で扱える条件を確認できる。
サービス内容
専門職が医師の指示と動作を確認し、物干しの高さや担当範囲を検討する。
課題③ 家族と分担して続けたい。
生活全般の解決すべき課題（ニーズ）
家族と分担して続けたい。
長期目標
家庭で無理のない洗濯の分担を持てる。
短期目標
重い物の運搬を頼み、痛みの変化を伝えられる。
サービス内容
家族と運搬や高い場所の作業を分担し、自宅での実施結果を次回確認する。
第2表の完成イメージ
上の文例をつなげると、実際の第2表では次のような形になります。
※表は全体のつながりを確認するためのものです。文章をコピーするときは、上の各文例にあるコピーボタンを利用してください。
| 生活全般の解決すべき課題（ニーズ） | 長期目標 | 短期目標 | サービス内容 |
|---|---|---|---|
| 衣類を自分で整理したい。 | 得意な工程を担い家事に参加できる。 | 座って衣類の仕分けやたたみを行える。 | 姿勢と作業台を評価し、本人が扱いやすい量と配置を整える。 |
| 負担の少ない干し方を知りたい。 | 体の状態に合う物干し方法を選べる。 | 手の届く位置で扱える条件を確認できる。 | 専門職が医師の指示と動作を確認し、物干しの高さや担当範囲を検討する。 |
| 家族と分担して続けたい。 | 家庭で無理のない洗濯の分担を持てる。 | 重い物の運搬を頼み、痛みの変化を伝えられる。 | 家族と運搬や高い場所の作業を分担し、自宅での実施結果を次回確認する。 |
通所リハビリテーションのケアプラン作成ポイント
本人の生活目標から位置づける
サービス利用自体を目標にせず、本人が続けたい暮らし、役割、参加を確認します。
本人ができることを生かす
本人の能力と工夫を具体的に評価し、サービスによる代行や過介助を避けます。
関係者の役割を共有する
座って衣類の仕分けやたたみを行える。手の届く位置で扱える条件を確認できる。重い物の運搬を頼み、痛みの変化を伝えられる。 通所での実施状況と家庭で試した結果を共有し、難しかった条件から支援を見直します。
文例を使うときのポイント
- 回数や量を一律に増やさず、痛み・翌日の負担・本人が担いたい工程から調整します。
- 本人と家族の意向を分けて確認します。
- 体調・生活・サービス提供状況の変化に応じて見直します。
まとめ
洗濯は運搬・干す・たたむ工程を分け、痛みなく続けられた役割を確認します。高い場所と運搬は家族と分担し、道具と作業量を調整します。
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