2026-09

ケアプラン

ケアプラン文例【ショートステイ・退院後】|自宅生活へ移行するための第1表・第2表

入院後は、病状が安定して退院できる状態になっていても、入院前と比べて体力や筋力が低下し、すぐに元の生活へ戻ることが難しい場合があります。自宅内の移動や排泄、入浴、更衣などに新たな支援が必要となり、本人だけでなく家族も退院後の生活に不安を感じ...
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ケアプラン文例【ショートステイ・転倒リスク】|安全に移動しながら生活を続ける第1表・第2表

歩行時のふらつきや下肢筋力の低下がある方では、自宅だけでなく、環境の異なるショートステイ利用時にも転倒への配慮が必要です。しかし、転倒を心配するあまり移動や活動を過度に制限すると、身体機能や生活への意欲が低下し、かえって転倒リスクが高くなる...
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ケアプラン文例【ショートステイ・認知症・夜間対応】|家族の介護負担を軽減する第1表・第2表

認知症のある方では、昼夜逆転や夜間覚醒、頻回な排泄、居室内の歩き回りなどにより、夜間にも継続した見守りや介助が必要になることがあります。本人にとっては普段どおりの行動であっても、家族が毎晩対応を続けることで睡眠不足や疲労が蓄積し、在宅介護の...
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ケアプラン文例【ショートステイ・認知症】|環境変化に配慮した第1表・第2表

認知症のある方がショートステイを利用する場合、自宅とは異なる環境や職員、他利用者との関わりによって、不安や混乱が強くなることがあります。普段は自宅で落ち着いて生活できている方でも、場所が変わることで帰宅願望がみられたり、食事や入浴を拒否した...
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ケアプラン文例【ショートステイ・独居】|一人暮らしを続けるための第1表・第2表

一人暮らしを続けている高齢者の中には、身の回りのことをある程度自分で行えていても、体調不良時や夜間、入浴、服薬、食事管理などに不安を抱えている方もいます。家族が近くに住んでいても毎日の支援が難しい場合や、定期的な訪問だけでは生活上の不安を十...
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ケアプラン文例【ショートステイ・家族介護・休息】|生活につながる第1表・第2表

在宅介護を続けている家庭では、利用者本人への支援だけでなく、日常的に介護を担っている家族の心身の状態にも目を向ける必要があります。本人が住み慣れた自宅での生活を希望していても、介護する家族の疲労や睡眠不足、精神的な負担が重なることで、在宅生...
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ケアプラン文例【通所リハビリ・地域活動への移行・目標見直し】|暮らしにつなぐ第1表・第2表

機能面の変化だけで利用終了を決めず、地域活動で必要な支援と本人の安心を評価し、段階的な試行と相談先を整える必要がある。 通所リハビリで評価した動作を家庭で試し、本人の希望する暮らしへつなげる架空事例です。本記事では、地域活動への移行・目標見...
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ケアプラン文例【通所リハビリ・バス利用・公共交通】|暮らしにつなぐ第1表・第2表

バス利用には乗降・車内の姿勢・時刻確認が組み合わさるため、本人の理解力を生かしつつ実際の交通条件と援助の必要性を評価する必要がある。 通所リハビリで評価した動作を家庭で試し、本人の希望する暮らしへつなげる架空事例です。本記事では、バス利用・...
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ケアプラン文例【通所リハビリ・園芸・庭仕事の再開】|暮らしにつなぐ第1表・第2表

庭仕事の中でも可能な工程と負担の大きい工程が異なるため、医療上の注意と庭の条件を踏まえて役割を再構成する必要がある。 通所リハビリで評価した動作を家庭で試し、本人の希望する暮らしへつなげる架空事例です。本記事では、園芸・庭仕事の再開を扱い、...
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ケアプラン文例【通所リハビリ・書字・手紙・手指動作】|暮らしにつなぐ第1表・第2表

手紙には筆記具の操作以外にも内容を選ぶ力が必要であり、本人の文章を考える力を生かして姿勢・道具・代替方法を評価する必要がある。 通所リハビリで評価した動作を家庭で試し、本人の希望する暮らしへつなげる架空事例です。本記事では、書字・手紙・手指...