変形性膝関節症の痛みがあると、店までの歩行と店内移動が負担となり、本人が自分で商品を選ぶ機会を失うことがあります。
本記事では、本人が杖やカート、休憩を使い、無理のない範囲で買い物を続けるケアプラン文例を紹介します。
この記事が参考になるケース
- 店までの往復で膝痛が増し、帰宅時に荷物を持って歩くのが難しい。
- シルバーカーで休憩しながらなら店内で商品を選べる。
- 別居の息子は心配して宅配だけを利用するよう勧めている。
歩行距離、杖や歩行車の使用はリハビリ職等の評価を確認する。
利用者像の例
- 72歳女性。変形性膝関節症で、一人暮らし。
- 店までの往復で膝痛が増し、帰宅時に荷物を持って歩くのが難しい。
- シルバーカーで休憩しながらなら店内で商品を選べる。
- 別居の息子は心配して宅配だけを利用するよう勧めている。
本人・家族の意向の文例
本人の意向
おすすめ文例
体調のよい日は店へ行き、自分の目で食材を選びたい。
家族の意向
おすすめ文例
外出の楽しみを残し、荷物と帰りの負担を減らしたい。
第1表の文例
利用者及び家族の生活に対する意向を踏まえた課題分析の結果
おすすめ文例
シルバーカーで休憩しながらなら店内で商品を選べる。
店までの往復で膝痛が増し、帰宅時に荷物を持って歩くのが難しい。 別居の息子は心配して宅配だけを利用するよう勧めている。
短い経路、休憩、荷物配送、体調不良時の代替手段を組み合わせる
総合的な援助の方針
おすすめ文例
本人の「体調のよい日は店へ行き、自分の目で食材を選びたい。」という希望と現在行えている動作を尊重し、短い経路、休憩、荷物配送、体調不良時の代替手段を組み合わせる。家族は外出を一律に止めず、荷物運搬と痛みが強い日の買い物を補う。歩行中と帰宅後の膝痛、腫れ、疲労、転倒不安を医療・介護職で共有し、体調や生活状況に合わせて支援方法を調整する。
別の表現|短めにまとめたい場合
歩行車と休憩を使い、荷物は配送等へ任せて本人が商品を選ぶ外出を支援する。家族は外出を一律に止めず、荷物運搬と痛みが強い日の買い物を補う。歩行中と帰宅後の膝痛、腫れ、疲労、転倒不安を関係職種で共有する。
第2表の文例
サービスを利用すること自体ではなく、本人が望む生活を続けられることを目標にします。
課題① 体調のよい日は店で食材を選びたい。
生活全般の解決すべき課題(ニーズ)
体調のよい日は店で食材を選びたい。
長期目標
無理のない方法で買い物を続けられる。
短期目標
歩行車と休憩場所を使い店内を移動できる。
サービス内容
家族や支援者が経路と休憩場所を本人と確認する。
課題② 荷物を持たず安全に帰宅したい。
生活全般の解決すべき課題(ニーズ)
荷物を持たず安全に帰宅したい。
長期目標
膝への負担を減らして買い物を終えられる。
短期目標
購入品の配送や家族への運搬依頼ができる。
サービス内容
ケアマネジャー等が宅配や家族支援を調整する。
課題③ 痛みが強い日は別の買い物方法を使いたい。
生活全般の解決すべき課題(ニーズ)
痛みが強い日は別の買い物方法を使いたい。
長期目標
体調に合わせて外出と代行を選べる。
短期目標
外出困難時は注文や代行を依頼できる。
サービス内容
訪問介護等が本人の希望を確認して買い物を支援する。
第2表の完成イメージ
上の文例をつなげると、実際の第2表では次のような形になります。
※表は全体のつながりを確認するためのものです。文章をコピーするときは、上の各文例にあるコピーボタンを利用してください。
| 生活全般の解決すべき課題(ニーズ) | 長期目標 | 短期目標 | サービス内容 |
|---|---|---|---|
| 体調のよい日は店で食材を選びたい。 | 無理のない方法で買い物を続けられる。 | 歩行車と休憩場所を使い店内を移動できる。 | 家族や支援者が経路と休憩場所を本人と確認する。 |
| 荷物を持たず安全に帰宅したい。 | 膝への負担を減らして買い物を終えられる。 | 購入品の配送や家族への運搬依頼ができる。 | ケアマネジャー等が宅配や家族支援を調整する。 |
| 痛みが強い日は別の買い物方法を使いたい。 | 体調に合わせて外出と代行を選べる。 | 外出困難時は注文や代行を依頼できる。 | 訪問介護等が本人の希望を確認して買い物を支援する。 |
変形性膝関節症と買い物のケアプラン作成ポイント
本人の希望を確認する
病状だけで決めず、本人が続けたい生活と役割を確認する。
できる動作を活かす
実際に使えている方法や能力を計画へ反映する。
変化時の相談を整える
家族・サービス・医療職で観察項目と連絡方法を共有する。
文例を使うときのポイント
- 歩行距離、杖や歩行車の使用はリハビリ職等の評価を確認する。
- 家族の不安と負担にも配慮する。
- 本人の体調と満足感を継続して確認する。
まとめ
膝痛がある人の買い物支援では、本人が選ぶ楽しみを残し、歩行と荷物運搬の負担を分けて支えることが大切です。
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