調理経験は保たれているが片手操作と立位の負担が課題であり、工程・道具・台所環境を整理して本人の役割を段階的に戻す必要がある。 通所リハビリで評価した動作を家庭で試し、本人の希望する暮らしへつなげる架空事例です。
本記事では、片手調理・家庭の役割を扱い、本人・家族の意向から第1表・第2表まで一貫した文例を紹介します。
この記事が参考になるケース
- 70代女性。左片麻痺。夫と同居。右手で食材を扱え、献立を考える力があるが、退院後は調理を夫が代行している。
- 本人は「得意だった料理を一品でも家族に作りたい。」と希望している。
- 家族は「危ない所は手伝い、本人の料理を楽しみにしたい。」と考えている。
サービスの利用可否・提供範囲・医療的支援は、保険者、事業所、主治医等へ確認します。
本人・家族の意向の文例
本人の意向
おすすめ文例
得意だった料理を一品でも家族に作りたい。
家族の意向
おすすめ文例
危ない所は手伝い、本人の料理を楽しみにしたい。
第1表の文例
利用者及び家族の生活に対する意向を踏まえた課題分析の結果
おすすめ文例
70代女性。左片麻痺。夫と同居。右手で食材を扱え、献立を考える力があるが、退院後は調理を夫が代行している。
調理経験は保たれているが片手操作と立位の負担が課題であり、工程・道具・台所環境を整理して本人の役割を段階的に戻す必要がある。
作業療法士が好みと工程を聞き、本人と実施可能な内容を選ぶ。
総合的な援助の方針
おすすめ文例
本人は「得意だった料理を一品でも家族に作りたい」と希望しており、その思いを今回の生活目標の中心に置きます。調理経験は保たれているが片手操作と立位の負担が課題であり、工程・道具・台所環境を整理して本人の役割を段階的に戻す必要がある。家族へ一品作りたい思いを実現できるよう、作業療法士が片手操作と台所の条件を評価して担当する工程を選び、夫と火や刃物を扱う場面の支援を共有しながら家庭で試した結果を練習へ戻します。家族の「危ない所は手伝い、本人の料理を楽しみにしたい」という意向にも配慮し、家庭の台所条件を共有し、夫の支援範囲と疲れに応じた中断方法を相談することで、家庭での実行状況と負担を関係者で確かめます。
別の表現｜短めにまとめたい場合
本人の調理経験を生かし、道具と工程分担を整えて家庭で一品作る役割を支援します。
第2表の文例
サービスを利用すること自体ではなく、本人が望む生活を続けられることを目標にします。
課題① 作る料理を自分で決めたい。
生活全般の解決すべき課題（ニーズ）
作る料理を自分で決めたい。
長期目標
経験を生かして食事作りに関われる。
短期目標
無理なくできそうな一品を選べる。
サービス内容
作業療法士が好みと工程を聞き、本人と実施可能な内容を選ぶ。
課題② 片手でできる下ごしらえをしたい。
生活全般の解決すべき課題（ニーズ）
片手でできる下ごしらえをしたい。
長期目標
適切な道具と支援で担当工程を行える。
短期目標
座って行う工程を一つ試せる。
サービス内容
道具の固定や配置を評価し、危険な操作の扱いを専門職と確認して練習する。
課題③ 家族と分担して料理を完成させたい。
生活全般の解決すべき課題（ニーズ）
家族と分担して料理を完成させたい。
長期目標
家庭で無理のない調理役割を持てる。
短期目標
夫と担当工程を決め、実施後の困り事を伝えられる。
サービス内容
家庭の台所条件を共有し、夫の支援範囲と疲れに応じた中断方法を相談する。
第2表の完成イメージ
上の文例をつなげると、実際の第2表では次のような形になります。
※表は全体のつながりを確認するためのものです。文章をコピーするときは、上の各文例にあるコピーボタンを利用してください。
| 生活全般の解決すべき課題（ニーズ） | 長期目標 | 短期目標 | サービス内容 |
|---|---|---|---|
| 作る料理を自分で決めたい。 | 経験を生かして食事作りに関われる。 | 無理なくできそうな一品を選べる。 | 作業療法士が好みと工程を聞き、本人と実施可能な内容を選ぶ。 |
| 片手でできる下ごしらえをしたい。 | 適切な道具と支援で担当工程を行える。 | 座って行う工程を一つ試せる。 | 道具の固定や配置を評価し、危険な操作の扱いを専門職と確認して練習する。 |
| 家族と分担して料理を完成させたい。 | 家庭で無理のない調理役割を持てる。 | 夫と担当工程を決め、実施後の困り事を伝えられる。 | 家庭の台所条件を共有し、夫の支援範囲と疲れに応じた中断方法を相談する。 |
通所リハビリテーションのケアプラン作成ポイント
本人の生活目標から位置づける
サービス利用自体を目標にせず、本人が続けたい暮らし、役割、参加を確認します。
本人ができることを生かす
本人の能力と工夫を具体的に評価し、サービスによる代行や過介助を避けます。
関係者の役割を共有する
無理なくできそうな一品を選べる。座って行う工程を一つ試せる。夫と担当工程を決め、実施後の困り事を伝えられる。 通所での実施状況と家庭で試した結果を共有し、難しかった条件から支援を見直します。
文例を使うときのポイント
- 調理全体の自立にこだわらず、本人が作ったと感じられる工程を大切にします。
- 本人と家族の意向を分けて確認します。
- 体調・生活・サービス提供状況の変化に応じて見直します。
まとめ
調理は片手で安全に行える工程を本人に任せ、火や刃物の場面を夫と分担します。家庭での疲れと中断場面を次の練習へ反映します。
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