変形性膝関節症のケアプラン文例まとめ｜痛み・生活課題別10事例

変形性膝関節症のケアプランでは、痛みの強さだけでなく、立ち上がり、歩行、階段、排泄、入浴、家事、外出など、どの生活場面で膝への負担が大きくなるかを具体的に確認します。

このページでは、第1表・第2表の記入例を、屋内歩行・階段・補助具・独居、排泄・入浴・調理、買い物・痛みの波・運動の3分野に分けて紹介します。本人が続けたい動作と、実際に使っている工夫に近い事例を選んでください。

作成時の注意：痛み、関節可動域、荷重、運動方法、杖や歩行器の適合は一人ひとり異なります。主治医・看護職・リハビリ専門職等の評価と指示を確認し、本人の住環境と生活方法に合わせて調整してください。

生活課題から文例を選ぶ

主な困りごと・希望	確認したい視点	該当する事例
自宅内歩行や階段が不安、補助具を使いたい、一人暮らしを続けたい	痛みの出る動作、支持物、補助具、床や段差、転倒歴	移動・補助具・独居
排泄、入浴、調理を自分で続けたい	立ち座り、またぎ、立位時間、道具や環境	排泄・入浴・調理
買い物や運動を続けたい、痛みに波がある	活動量、休憩、翌日の状態、医療・リハビリ職の助言	外出・痛み・運動

痛みや転倒への不安に配慮しながら、自宅内の移動や階段、一人暮らしを続けるための事例です。

立ち座り、浴槽またぎ、立位での家事など、膝に負担がかかりやすい生活動作を工夫する事例です。

痛みの変化を確認しながら、外出や本人が選んだ運動を無理なく続ける事例です。

「膝が痛い」だけで終わらせず、立ち上がり、方向転換、階段、長時間の立位など、どの動作で痛みが出るかを確認します。時間帯、休憩、天候、活動量による変化も本人の言葉で把握します。

手すりを使う位置、椅子の高さ、足の出し方、座って行う家事など、本人がすでに工夫している方法を確認します。過度に介助せず、安全に行える部分は本人が続けられる支援にします。

痛みを理由に外出や家事を一律に止めるのではなく、動作を分ける、休憩場所を決める、道具を使うなど、本人が望む活動を続けられる方法を検討します。運動は医療・リハビリ専門職の助言に沿って調整します。

杖や歩行器、手すりなどは導入すること自体を目標にせず、本人が実際に使えるか、動線や段差に合うかを確認します。使用状況をモニタリングし、状態や生活範囲の変化に応じて見直します。

総合的な援助の方針は、本人が続けたい動作や役割、痛みに配慮して活かせる力、医療・介護・家族の支援を一文でつなぎ、各事例の生活目的が伝わる異なる表現にします。

変形性膝関節症のケアプランは、痛みを避けるだけでなく、本人が負担を調整しながら望む生活を続けるための計画です。10事例から近い生活課題を選び、本人の工夫、住環境、医療上の留意点、支援者の役割を確認して、第1表・第2表へ反映してください。